我不是不坚强——在抑郁和化学之间

得了抑郁症之后,我才意识到之前看待抑郁症是那么无知


我抑郁了。


不过那是在十年前。


现在想来十分想笑,十年前,刚读大一。


每天踌躇满志,背单词,爱学习,为出国读书做准备。


然而大一上学期结束,寒假开始,成绩公布。


出一门砸一门,一堆B,顿时晴天霹雳,理想与现实之间差距太大。


作为一名大一小朋友,心理非常敏感脆弱,很傻很天真,容易多想。


当时觉得人生完蛋了,没有任何希望


寒假宅在家里,不想出门。


没有任何生活兴趣,整晚整晚失眠,每天要到四点才能睡着,九点多就醒了。


正如之前文章所讲,人类黑巫术,手把手教你精神控制


自己被自己精神控制,整个寒假笼罩在自我怀疑的情绪之中,满脑子都是休学一年,重头再来。


那是我人生最痛苦的一段时间,没有之一


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索性痛苦没有持续太久。


寒假末尾看了《明朝那些事儿》,读到历史人物经受的那些唏嘘与颠沛流离,回看自己的成绩挫折。


惊觉自己眼界太狭窄,开始逐渐与内心和解。


看完书后,我顿悟:

成绩好不好,出不出国已经无所谓了,如果一直处在抑郁情绪里,那真有可能会死。


大一下刚开始,阴差阳错,体育课选了最变态的体适能。


大运动量的折磨,每天都是腰酸背痛。


就这样,开学没多久,累到啥抑郁情绪都没了,我也算完全康复。


当时,我对抑郁症还是有很多无知与偏见,觉得抑郁是自己内心不够强大,自身不够坚强,并不是一件好事。


之后数年,将那段抑郁经历埋藏在内心最深处,大学期间从没向任何人吐露。


光阴荏苒,学了生物,化学,心理学知识之后,再重看抑郁症。


顿时恍然大悟,


就像胰岛素分泌过少会造成糖尿病,

甲状腺激素分泌过少会导致大脖子病一样。


抑郁本质就是体内血清素等神经递质分泌过低,从而导致的生理,情绪反应。


跟内心强不强大,够不够坚强没有关系!!


无论任何种族,贫富,阶级,

只要血清素等神经递质分泌过低,就会产生抑郁心理,

长期分泌过低,就会导致抑郁症。


更严重,容易自杀死亡


随着社会压力的提高,抑郁每年要影响2.64亿人,是全球第一大精神疾病


对于五岁以上的人来说,抑郁远超焦虑与药物滥用,是困扰人类的第一大杀器。


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同常人相比,研究生的心理健康问题十分堪忧。


2018年的NatureBiotechnology研究发现,研究生焦虑比率为41%,抑郁比例为39%


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其中人群比例,变性 > 女性 > 男性。


最常见与情绪相关的神经递质有四类:


血清素serotonin,可以增强意志力,提高动机,积极性,改善情绪。


去甲肾上腺素Norepinephrine,促进思考和注意力集中,增强应对压力的能力。


多巴胺dopamine,促进乐趣和享受感。


γ-氨基丁酸 GABA:增强放松感和减轻焦虑。


这些神经递质相辅相成,共同调节情绪。


为了简单讨论,以下简化只重点讨论血清素一种。


血清素,又叫5-羟基色胺 5-HT,简单直接,就是从色氨酸经过两步转化而来


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第一步,在TPH酶的作用下,加上一个OH。


之后脱羧基为血清素。


血清素存在游离氨基,很容易就在单胺氧化酶MAO的作用下,转化为更加水溶性的羧酸,从而随尿液排出体外。


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从上图很容易看出,血清素的合成容易受到酶,以及其它分子的调控。


很不幸,因为男女体内分子差异,血清素的浓度以及合成速度显著不同。


男性(male,左边)血清素合成速度比女性(female,右边)高52%,体内的血清素浓度也更高。


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从短期来看:

如果男女吵架,男性很快就会分泌足够的血清素,变得开心。

而女性则因为血清素不够,仍处于低落,愤怒状态。


如果这时候男生去跟女生和好,大概率会收获黑脸。


所以男女吵架和好的最佳时机,是多等一倍时间,等到女性产生足够的血清素,改善心情,才是上策。


从长期来看:

女性血清素浓度较低,比男性更容易经历焦虑,抑郁.

数据上,女性的抑郁概率是男性的1.7倍。


更惨的是,上篇讲到,歪,110嘛?大姨妈欺负我,快把她关起来!!-在痛经与化学之间


月经期间性激素浓度会经历大幅度变化。


而雌激素可以激活TPH酶,并抑制血清素重新摄取,显著调控血清素的浓度。


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所以月经周期,女性大脑血清素的活性也会经历周期变化。


月经(menses)前期,血清素活性很低,容易导致焦虑,愤怒,抑郁,造成经期忧郁症。


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所以到了月经前期,广大男性同胞还是不要去惹妹子生气为好。


虽然经期抑郁很难受,但女生这还只是周期变化,每月抑郁个几天就能康复。


有些人就比较惨,天生基因缺陷。


合成血清素第一步TPH酶表达异常,出生就自带抑郁倾向,血清素分泌不足,自杀几率也更高。


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所以,想要改善抑郁情绪,重中之重,要想方设法提高大脑中血清素含量。


很多人看到这里肯定会想,提高血清素含量?

这不就跟胰岛素一样,打一针,或者多吃点血清素不就得了嘛,so easy!


然而,很不幸,血清素降解很快,并且很难通过血脑屏障,进入大脑。


治疗中,不能靠简单的服用、注射,改善抑郁。


像网上说的,香蕉因为含有血清素,所以多吃能治抑郁,就是完全的智商税了!!


提高血清素浓度要从其他地方入手。


就跟攒钱一样,无非就是开源与节流。


先从节流来看,血清素会在单胺氧化酶作用下降解。


所以使用单胺氧化酶抑制剂(MAOI),抑制酶活性,就能产生抗抑郁效果。


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同时,血清素作为神经递质,经过突触(synapse)传递到下一个神经元(neuron),产生效果,调节情绪。


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但前一个神经元比较鸡贼,为避免浪费,他们会利用转运蛋白(transporter)将释放的血清素给收集回来。


针对这点,咱们就能利用一些药物,将转运蛋白给堵上,从而提高突触间的血清素浓度,完美实现节流。


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著名的抗抑郁药百忧解(prozac),成分为fluoxetine,就利用此法,是一个可以堵住血清素转运蛋白的抑制剂(SSRI)。


吃一粒,世界立马变得美丽和谐!


在起作用的分子骨架上修饰不同的取代基,可以显著调控血清素以及去甲肾上腺素的浓度,产生不同的精神疗效。


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除了抗抑郁药的节流,开源也是必不可少。


对于如何提高血清素浓度,广大女性同胞肯定超有经验!!


那就是吃碳水!!


研究发现,摄入碳水可以提高血清素含量,缓解焦虑抑郁,变得开心。


而吃蛋白质却不行!


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看到这很多人就会纳闷,血清素不就是由色氨酸合成的嘛,多吃蛋白质不能提高??


然而现实并没有那么简单。


色氨酸经过血脑屏障进入大脑,其它氨基酸也行。


从血液进入大脑,他们与色氨酸属于竞争关系


色氨酸在食物中含量比其他氨基酸低很多。


多吃蛋白质,虽然血液中色氨酸增多,但是其它氨基酸含量提高更大,竞争优势更加明显。


一来二去,大脑的色氨酸并不会增多!血清素也没法提高!


所以,多吃肉,虽然无肉不欢,但并不会像吃碳水一样变得开心。


碳水虽好,吃多了,真的会胖!!!


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不想太胖的朋友,咱还是靠其它方法提高血清素浓度,治疗抑郁,缓解焦虑吧!!


最简单直接的方法就是晒太阳!!!


省钱又环保!!


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多晒太阳,不仅能促进血清素的合成,还能刺激夜间褪黑素(melatonin)的产生。


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不仅能让人变得开心,褪黑素一产生,晚上还能睡个好觉。


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抑郁症之所以导致失眠的原因,正是因为血清素合成减少,之后继续转化为褪黑素的量也少。


多晒太阳,大量分泌褪黑素,能显著缓解抑郁造成的失眠困扰!


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晒太阳虽好,但是晒多了,人就不肤浅了,一定会变黑!!



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对于想美白的朋友,咱们就要想其他省钱的办法。


除了晒太阳,健身也能提高血清素含量!



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20分钟的锻炼最有帮助,能将血清素提高170%!!


所以,如果你抑郁了,不要宅在家里!!


迈开腿,出门走一走,锻炼身体,20分钟就能变得开心!!

中国传统的八段锦、太极、五禽戏也被证明能够有效提高血清素。每天20分钟,坚持是关键。



除了晒太阳,锻炼,社交支持也是治疗抑郁的良药!!


强调一点,这里的社交支持不是劝抑郁的朋友想开点,内心一定要坚强。


抑郁症患者不是不坚强。


这种劝导只会让抑郁症患者更加自责,因为血清素含量已经很低。


人家又没有超能力,再坚强,血清素浓度也提高不了。


社交支持是跟朋友一起聊开心的事情,回忆美好的过去。


和抑郁的朋友一起多人运动,晒晒太阳,促进血清素浓度提高才是治疗抑郁的王道!!



当然,对于抑郁心理,要防微杜渐。


遇到想不开的问题,有能力就找心理医生,采取专业疏导建议。


找不到心理医生,请一定不要自责,内疚,羞愧,自我否定。




所有的负面情绪都只会让你变得更糟!而不是更好!!


因为女性的血清素含量偏低,更容易焦虑,郁闷,抑郁。


现在大量文章,电视剧就专攻女性这点。


什么《三十而已》,《二十不惑》,用年龄,工作,婚姻,子女,阶级,财富问题让观众焦虑,共情,从而达到传播效果。


我觉得再过过,就能拍个《十岁知天命》,让孩子从小培养焦虑,完成全年龄段的心理收割!


以上,咱们就能清楚意识到,抑郁并不可怕,它跟糖尿病一样,只是一种体内分子缺乏,导致的生理,情绪反应。


如果您感觉不对,空虚,低沉,以至丧失生活兴趣。


赶紧迈开腿,多锻炼!


晒晒太阳,找朋友一起多人运动,回忆美好,心怀感激。

病情严重,有自杀倾向的,赶紧找心理医生。


想方设法提高血清素!


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